Коли медичне страхування не покриває ваші рахунки
у кожного четвертого американця були проблеми із оплатою нещодавнього медичного рахунку. У грудні 2014 року більше половини американців, які мали медичну заборгованість, не мали жодної заборгованості, зазначеної у їхніх кредитних звітах, за даними Бюро фінансового захисту споживачів (CFPB).
Ті, кому пощастило уникнути гніву колекцій, тим не менше можуть зіткнутися з низкою інших фінансових питань через надмірні медичні рахунки. Чому ці споживачі, які зробили свою справу, забезпечивши покриття, все ще змушені справлятися з дорогими рахунками за медичне обслуговування? Причин є кілька, але на перше місце у списку виключаються послуги, провайдери поза мережею та надмірна оплата.
Ключові винос
- Медичне страхування має на меті бути інвестицією, яка захищає вас від фінансових збитків у разі надзвичайної ситуації, але для багатьох американців це не так.
- Багато американців намагаються сплатити свої медичні рахунки або зазначають медичну заборгованість у своїх кредитних звітах без жодних інших видів боргів.
- Є кілька речей, які ви можете зробити, щоб запобігти ризику виникнення високих медичних рахунків, включаючи перевірку потенційних постачальників, підтвердження точності вашої страхової інформації та запит детальних рахунків.
- Якщо ви стикаєтесь із непомірним медичним рахунком, ви можете розглянути питання про оплату зі своїм постачальником, дізнатися про програми фінансової допомоги або домовитись про остаточний баланс.
Вражаюча статистика
Національне опитування Національного громадського радіо, Фонду Роберта Вуда Джонсона та Гарвардської школи охорони здоров’я Т. Ч. намагалося розкрити перспективи пацієнтів щодо охорони здоров’я в США.
Згідно з цим дослідженням, 42% респондентів вважають, що витрати на охорону здоров’я є серйозною проблемою і витрачають усі або більшу частину своїх заощаджень на великі медичні рахунки. Крім того, 20% не вірять, що отримують хорошу цінність для свого медичного обслуговування; той самий відсоток каже, що платити за ліки, що відпускаються за рецептом, це боротьба.
Як приборкати дорогі медичні витрати
Ось декілька порад щодо зменшення будь-яких потенційно дорогих медичних рахунків.
Потенційні постачальники екрану
Перш ніж підписати пунктирну лінію для отримання послуг, уточніть у постачальників, що вони є у вашій мережі. Щодо більш просунутих послуг, таких як хірургічне втручання, вам також слід поговорити з головним лікарем, щоб підтвердити, що всі провайдери, що надають послуги, також беруть вашу страховку.
В іншому випадку ви можете отримати значні збори, тому що поза мережею провайдери (наприклад, анестезіолог, який робить вашу операцію) не повинні дотримуватися узгоджених ставок, встановлених вашою страховою компанією.
Підтвердити точність страхової інформації
Кожного разу, коли змінюється ваше медичне страхування, вам потрібно передавати оновлену інформацію своєму постачальнику, щоб ваші претензії не оброблялись за старою політикою, яка все ще є у файлі. Якщо цього не зробити, ваша претензія буде відхилена, і, можливо, вам доведеться покрити вартість лікування.
Незважаючи на те, що службі виставлення рахунків досить просто повторно подати претензію до вашої нової страхової компанії, ви можете опинитися на гарячому місці у відділі інкасацій, якщо не вдасться все виправити заздалегідь. Навіть гірше, ви можете в кінцевому підсумку переказати оплату за послуги, які повинні були охоплюватися вашою поточною політикою. З цієї причини життєво важливо знати свої права, коли йдеться про стягнення боргу.
Запитувати деталізовані рахунки
Фахівці з медичних рахунків обробляють тисячі заяв, тож помилки неодмінно трапляються. За даними Американської медичної асоціації, різні групи надавали оцінки масштабів цієї проблеми, починаючи від 7,1% сплачених претензій, що містять помилку, і до звітів 75% або 80% від груп перевірки рахунків, повідомляє CNBC. З цієї причини вам слід завжди вимагати деталізовані рахунки та ретельно переглядати кожен рядок на наявність дублікатів, послуг, які ви не отримували, розбіжностей у цінах та будь-яких інших проблем. Якщо ви виявите неточності, негайно зверніться до відділу оплати вашого провайдера, щоб вирішити будь-які проблеми.
Порівняйте ціни на послуги
Хто каже, що ви не можете купувати медичних працівників? Деякі послуги мають значно вищу ціну, ніж інші, тому вивчіть свої варіанти, якщо їх доступно більше. Крім того, порівняйте власні витрати серед постачальників. Хірургічні процедури, що проводяться в лікарнях, та лікування, яке отримують у лікарні швидкої допомоги, мають репутацію дорожчих, ніж медичні послуги, що надаються в амбулаторних центрах та клініках.
Що робити, якщо ви поховані в медичній заборгованості
Якщо ви намагаєтесь утриматися на плаву в морі медичних боргів, ось кілька порад:
Зробіть домовленості про оплату
Плани оплати – це завжди життєздатний варіант, який слід врахувати, якщо ваші медичні рахунки занадто дорогі для обробки в одній операції. Однак важливо вчасно здійснювати платежі та негайно звертатися до медичного працівника, якщо ваше фінансове становище зміниться.
Запитайте про програми фінансової допомоги
Деякі лікарні та медичні працівники мають власні програми або пов’язані з організаціями, які надають допомогу пацієнтам, які перебувають у скрутному фінансовому становищі та намагаються покрити свої медичні витрати. Поговоріть із відділом виставлення рахунків, щоб дізнатись більше.
Обговорити остаточний баланс
В крайньому випадку, ви можете зустрітися з адміністратором рахунків та подати аргументи у справі, намагаючись узгодити остаточний баланс.
Суть
Забезпечення належного медичного страхування не завжди достатньо, щоб тримати зростаючі витрати на медичне обслуговування під контролем. На щастя, ініціативність може допомогти споживачам зменшити витрати, забезпечити фінансову допомогу та, зрештою, зменшити вплив на їхні гаманці.