Програма медичного страхування дітей (CHIP)
Що таке програма дитячого медичного страхування (CHIP)?
Програма медичного страхування дітей (CHIP) забезпечує медичне забезпечення осіб, які не досягли 19 років, чиї батьки отримують занадто великий дохід, щоб отримати право на Medicaid, але недостатньо для оплати приватного страхування.Конгрес прийняв CHIP у 1997 році під час адміністрації Клінтона.
Ключові винос
- Програма медичного страхування дітей (CHIP) – це федеральна програма охорони здоров’я, яка надає медичне забезпечення особам до 19 років, чиї батьки не можуть дозволити собі приватне страхування, але заробляють занадто багато на Medicaid.
- Зазвичай сім’я з чотирьох осіб, яка заробляє до 45 000 доларів на рік, може претендувати на ЧІП, але обмеження варіюються залежно від штату.
- Багато послуг, на які поширюється CHIP, є безкоштовними, але деякі вимагають доплати. Тим часом деякі штати вимагають щомісячної премії, яка не може перевищувати 5 відсотків річного доходу.
- Залишається багато плутанини щодо того, чи слід застосовувати Medicare, CHIP чи Закон про доступну допомогу сім’ям з низьким рівнем доходу.
Розуміння програми дитячого медичного страхування (CHIP)
Програма дитячого медичного страхування (CHIP) – це федеральна програма охорони здоров’я США, що управляється та називається по-різному в кожному штаті.Наприклад, штат Нью-Йорк називає свою програму Child Health Plus, тоді як Арканзас називає свою програму ARKids.3 Подібно до того, якпрацює Medicaid, федеральний уряд надає відповідні кошти кожному штату.Відповідальність за управління програмами CHIP підпадає під державну адміністрацію Medicaid.
Зазвичай сім’я з чотирьох осіб, яка заробляє до 45 000 доларів на рік, може претендувати на CHIP, але обмеження варіюються залежно від штату. У багатьох випадках ці сім’ї не можуть отримати медичне страхування своїх дітей через роботодавця.Сім’ї повинні подати заявку на CHIP, і багато хто не знають про існування програми.У 2009 році Конгрес виділив федеральні кошти, щоб допомогти підвищити популярність, а також допомогти збільшити кількість сімей. Іноді діти можуть претендувати на дитячу Medicaid, а не на CHIP.Дорослий, який проживає з дитиною більше половини часу, може подати заявку на дитину.
Багато медичних послуг, що охоплюються CHIP, є безкоштовними, але деякі вимагають доплати.Деякі держави також вимагають щомісячної премії, яка не може перевищувати 5 відсотків річного доходу домогосподарства. CHIP, як правило, охоплює щорічні огляди, щеплення, відвідування лікарів, лікарняну допомогу, стоматологічну допомогу та зору, рецепти, лабораторні послуги, рентген та екстрені послуги.Деякі штати також поширюють охоплення на батьків та вагітних жінок.
Покриття CHIP може розпочатися в будь-який час протягом року, при цьому пільги стануть доступними одразу.Іноді батьки, які мають право на Medicaid, можуть записати свою дитину на ЧІП, щоб їм не довелося купувати покриття.
Особливі міркування
Коли Конгрес прийняв Закон про доступну медичну допомогу (ACA) у березні 2010 року, багато політиків та службовців охорони здоров’я вважали, що ця нова програма обов’язкового медичного страхування замінить потребу в ЧІП, але цього не відбулося. Натомість зараз у нас є Medicaid, CHIP та ACA, тому серед малозабезпечених сімей виникає плутанина, які варіанти найкращі для них.
Переваги та спільні платежі не узгоджуються між різними програмами, тому важливо повністю вивчити безліч варіантів, перш ніж вибрати одну. З огляду на невизначеність, пов’язану з ACA, залишається з’ясувати, які додаткові можливості та зміни можуть мати доступ до доступних варіантів охорони здоров’я для малозабезпечених сімей.