Кваліфікована угода про відшкодування витрат на охорону здоров’я малих роботодавців (QSEHRA)
Що таке кваліфікована угода про відшкодування витрат на охорону здоров’я для малих роботодавців (QSEHRA)?
Кваліфікований механізм відшкодування витрат на медичне обслуговування для малого роботодавця (QSEHRA), також відомий як HRA для малого бізнесу, – цеплан субсидійна охорону здоров’я, розроблений для працівників підприємств, у яких менше 50 штатних працівників.Будь-які відшкодовані гроші не підлягають оподаткуванню для працівників та оподатковуються роботодавцями.
Ключові винос
- QSEHRA – це план відшкодування витрат на охорону здоров’я, який можуть запропонувати роботодавці малого бізнесу.
- Відшкодовані витрати оподатковуються підприємствами та не оподатковуються для працівників.
- План може бути використаний для компенсації медичного страхування або погашення непокритих медичних витрат.
Як працює кваліфікований механізм відшкодування витрат на охорону здоров’я для малих роботодавців (QSEHRA)
Компанія, яка вирішує запропонувати QSEHRA, погоджується відшкодовувати працівникам витрати на охорону здоров’я до максимальної суми щороку. Працівники, які мають право на участь, можуть записатися під час відкритого сезону прийому або після переживання кваліфікаційної життєвої події, наприклад, шлюбу чи розлучення.
Короткий огляд
IRS оприлюднила нові вказівки, що дозволяють роботодавцям отримати більшу гнучкість щодо планів виплат під час кризи COVID-19.Серед іншого, Повідомлення 2020-29 надає працівникам, які спочатку відмовились від медичного покриття, спонсорованого роботодавцями, можливість реєструватись, змінювати або відмовлятися від медичного покриття або медичного покриття, яке фінансується роботодавцем.Однак ці положення повністю на розсуд роботодавця.Якщо ви не впевнені у своїх можливостях, зверніться до свого персоналу з питань персоналу чи пільг.
Відшкодування може бути використано для сплати премій за медичне страхування, придбане на ринку, та для оплати кваліфікованих медичних витрат, включаючи оплату за відвідування лікарського кабінету, рецептів та лабораторних робіт. Роботодавці можуть звузити перелік допустимих витрат, але не розширювати його, і працівники повинні надати підтвердження своїх фактичних медичних витрат, щоб отримати відшкодування.
Короткий огляд
Працівники повинні мати кваліфіковане медичне покриття, щоб користуватися їх QSEHRA.
У 2021-му податковому році компанія, що має QSEHRA, може відшкодувати одиноким працівникам до 5300 доларів на рік та працівникам з сім’ями до 10 700 доларів на рік.Ці цифри представляють збільшення порівняно з максимумом податкового року в 2020 році на 5250 доларів США для індивідуального покриття та 10650 доларів США для сімейного покриття.
Обмеження встановлюються Службою внутрішніх доходів (IRS), оскільки роботодавець має право взяти податкову відрахування на свої витрати, а вигоди для працівників не оподатковуються.
Короткий огляд
Працівники, на які не поширюється програма QSEHRA протягом цілого року (наприклад, наймити в середині року), отримують пропорційну суму максимальної суми відшкодування за весь рік.
Історія угоди про відшкодування витрат на охорону здоров’я малих роботодавців (QSEHRA)
Колишній президент Барак Обама підписав закон QSEHRA 13 грудня 2016 року як частина Закону про лікування 21 століття, а плани стали доступними для працівників 13 березня 2017 року.
Цей закон виправив проблему для малих підприємств, які пропонують механізми відшкодування витрат на охорону здоров’я (HRA) у період з 2014 по 2016 рік. Протягом цього періоду малий бізнес може бути підданий штрафу в розмірі 100 доларів на одного працівника на день за невідповідність вимогам Закону про доступну медичну допомогу (ACA).
Кваліфікований Договір про відшкодування витрат на охорону здоров’я для малих роботодавців (QSEHRA)
Щоб мати право користуватися QSEHRA, компанія повинна мати менше 50 штатних працівників, надавати QSEHRA на однакових умовах всім штатним працівникам, а також не мати групового плану охорони здоров’я або гнучкого розподілу витрат (FSA) —A QSEHRA не є груповим планом охорони здоров’я.
Середні та великі компанії можуть пропонувати HRA лише як опцію поряд із груповим медичним страхуванням, таким як пріоритетна організація, що надає послуги (PPO), або план медичного обслуговування (HMO). Індивідуальні підприємці, партнери у партнерствах та самозайняті роботодавці не мають права на програми HMO та PPO.
Відповідність Умовам щодо відшкодування витрат на охорону здоров’я малих роботодавців (QSEHRA)
Для дотримання закону всі працівники, охоплені системою QSEHRA, повинні користуватися нею однаково. Внески роботодавців на рахунок кожного працівника повинні бути однаковими.
Роботодавці не зобов’язані включати до виплат, які вони надають, нових працівників, працівників, що працюють неповний робочий день, або сезонних працівників. Однак, якщо вони пропонують QSEHRA штатним працівникам, вони повинні охоплювати всіх. Оскільки ACA регулює ці заходи, співробітники, які беруть участь, повинні надати докази того, що вони мають мінімальне необхідне медичне покриття, яке вимагає ACA.
Плани QSEHRA також отримують нагляд із Закону про забезпечення доходів від виходу на пенсію (ERISA).Відповідно до регламенту ERISA означає, що роботодавці повинні дати працівникам короткий опис плану, який описує переваги їхнього плану.
Нарешті, якщо роботодавець надає іншу форму групового медичного страхування, їм більше не дозволяється пропонувати план QSEHRA.